近段時(shí)間利用工作之余,對(duì)護(hù)理學(xué)又學(xué)習(xí)了一- 遍,每次的學(xué)習(xí)都會(huì)提高自己的理論水平,增長知識(shí)點(diǎn),現(xiàn)將護(hù)理學(xué)部分疾病護(hù)理體位綜合了一下,供大家學(xué)習(xí)和參考。
1、急性心力衰竭病人的體位:置病人于兩腿下垂坐位或半臥位,減少靜脈回流。
2、先心病法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作:立即予以膝胸體位。
3、縮窄性心包炎有呼吸困難癥狀耍根據(jù)病情幫助病人采取半臥位或前傾坐位。
4、血栓閉塞性脈管炎病人行血管造影術(shù)后應(yīng)取平臥位。
5、急性闌尾炎病人采取半臥位或斜坡臥位,以減輕腹壁張力,有助于緩減疼痛。
6、腹外疝病人取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈。
7、直腸肛管周圍膿腫病人采取舒適體位,避免局部受壓加重疼痛。
8、細(xì)菌性肝膿腫病人取半臥位,以利引流和呼吸。9、上消化道大量出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,采取舒適體位或平臥位,可將下肢略抬高以保證腦部供血。
10、急腹癥病人一-殷情況良好或病情允許時(shí)宜取半臥位。
11、氣胸病人常采用半坐臥位,如病人躺向插管側(cè),可在引流管兩旁墊以砂袋或折疊的毛巾,以免壓迫引流管。
12、 慢性呼吸衰竭病人一般取半臥位或坐位,并盡量減少自理活動(dòng)。
13、流行性乙型腦炎病人發(fā)生驚厥,應(yīng)取仰臥位,頭偏向一側(cè),松解衣服和領(lǐng)扣。
14、妊娠期發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,應(yīng)采取左側(cè)臥位,使下腔靜脈f流通暢。
15、正常分娩婦女如陰道流血多,有頭暈、眼花等自覺癥狀,應(yīng)臥床取左側(cè)臥位。
16、母乳喂養(yǎng)時(shí),母親的體位可采取坐位或臥位,全身肌肉放松抱好嬰兒。
17、妊娠期高血壓病人應(yīng)保證充足的睡眠,取左側(cè)臥位,每天睡眠不少于10小時(shí)。
18、妊娠期出現(xiàn)子癇情況,應(yīng)立即左側(cè)臥位,減少誤吸,開放呼吸道,建立靜脈通道。
19、 前置胎盤病人需終止妊娠者,孕婦取去枕側(cè)臥位。
20、胎兒宮內(nèi)窘迫病人胎兒窘迫情況不嚴(yán)重者,給予吸氧,囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位。
21、胎膜早破病人胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)平臥,采取左側(cè)臥位。
22、肺段切除術(shù)或妊娠合并心臟病病人發(fā)生急性心力衰竭時(shí),病人應(yīng)取坐位,雙腿下垂。
23、妊娠合并心臟病病人預(yù)防心力衰竭,保證孕婦每天至少10小時(shí)的睡眠且中午宜休息2小時(shí),休息時(shí)采取左側(cè)臥位或半臥位。
24、羊水栓塞病人取半臥位,加壓給氧,減輕肺水腫,改善腦缺氧。
25、產(chǎn)褥感染病人采取半臥位或抬高床頭,促進(jìn)惡露引流。
26、急性盆腔炎病人應(yīng)臥床休息,取半坐臥位以利于膿液積聚于直腸子宮陷凹,減少炎癥擴(kuò)散。
27、 創(chuàng)傷病人胸部損傷重者,宜取傷側(cè)向下的低斜坡臥位,以利健側(cè)呼吸。
28、因各種原因引起的下肢損傷,除骨筋膜室綜合征,毒蛇咬傷時(shí)患肢應(yīng)降低外,其余均抬高患肢。
29、一氧化碳中毒病人應(yīng)保持呼吸道通暢,平臥頭偏向一-側(cè),及時(shí)清除咽分泌物及嘔吐物。
30、淹溺病人進(jìn)行倒水處理時(shí),采取頭低腳高的體位。骨折病人取合適體位,促進(jìn)靜脈回流;休克病人取平臥位,患肢腫脹時(shí)抬高患肢,使之高于心臟水平將肺部內(nèi)及腎內(nèi)積水排出,以促進(jìn)靜脈回流和減輕水腫。
31、癲癇病人出現(xiàn)先兆時(shí)立即就地平臥,頭下墊軟物,不強(qiáng)行按壓肢體,以防受傷。
32、顱骨骨折病人出現(xiàn)腦脊液外漏時(shí),應(yīng)取半坐位,頭偏向患側(cè),維持特定體位至停止漏液后3' ~5日,借重力作用使腦組織移至顱底硬腦膜裂縫處,促使局部粘連而封閉漏口。
33、腦脊液漏、咯血、腦膜炎、碎石術(shù)后病人均取患側(cè)臥位。
34、腰椎間盤突出癥病人手術(shù)后平臥硬板床,根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷情況,一般需臥床1~3周。
35、食管癌病人術(shù)后待病人麻醉清醒,生命體征平穩(wěn)后取半臥位。
36、原發(fā)性肝癌病人術(shù)后若病人血壓不穩(wěn),可給予半臥位,術(shù)后24小時(shí)臥床休息。
37、結(jié)腸癌病人結(jié)腸造口手術(shù)后一般宜取造口側(cè)的側(cè)臥位,以防流出的糞便污染傷口。
38、骨肉瘤病人截肢術(shù)后24^48小時(shí)應(yīng)抬高患肢,預(yù)防腫脹。
39、乳腺癌病人手術(shù)后待血壓平穩(wěn)后取半臥位,以利于引流和改善呼吸功能。
40、原發(fā)性支氣管肺癌病人術(shù)后病人意識(shí)未恢復(fù)時(shí)取平臥位,頭偏向一側(cè),以免誤吸,血壓穩(wěn)定后,采用半臥位;肺葉切除者楔形切除術(shù)者,應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位,最好選擇健側(cè)臥位;全肺切除術(shù)者應(yīng)避免過度側(cè)臥,可采取1/4側(cè)臥位。
41、痛風(fēng)病人在急性關(guān)節(jié)炎期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,抬高患肢,避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重。
42、顱內(nèi)壓增高與腦疝病人應(yīng)取將床頭抬高15-30*的斜坡位,有利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫:昏迷病人取側(cè)臥位,便于呼吸道分泌物的排出。
43、腦損傷病人意識(shí)清醒者采取斜坡臥位,有
利于顱內(nèi)靜脈回流;昏迷病人或吞咽功能障礙者宜取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,以免嘔吐物、分泌物誤吸。
44、腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,發(fā)病24~48小
時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高。
45、腦血栓病人采取平臥位,以便使較多的血液供給腦部。
46、小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?不要搬運(yùn),立即松解患兒衣服領(lǐng)口,讓患兒去枕平臥位,頭偏向一側(cè)。
47、嬰兒出生后2小時(shí)可按需喂養(yǎng),鼓勵(lì)和支持母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)后取右側(cè)臥位,床頭略抬高,避免溢奶引起窒息。